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杜文浩很是惊讶,他知道钱不收用药一向柔润,现在也敢用峻猛之药强攻,不能不说是受到了自己验方的影响。
问道:“那你觉得该用何药攻伐?”
“雄黄和牛黄!
《神农本草经》云:雄黄主寒热,恶疮,疽痔,死肌。
而牛黄主惊痫寒热,热盛狂痓。
疙瘩这孩子尽管娇生惯养,但骨骼坚韧,耐得住药力,用药强攻,或许有效!”
杜文浩心头一动,是啊,这四个患病的小孩里,疙瘩年龄最小,所以杜文浩先入为主,总觉得这孩子是富家子弟,肯定娇生惯养,身子骨弱,加之与阎妙手的矛盾,让他有一种不求有功先求无过的潜意思想法,所以给疙瘩用药也最为谨慎,是按一般这个岁数的儿童略少的剂量配伍用药,实际上疙瘩虽然娇生惯养,但富家子弟也有个好处,就是营养充分,所以身体强壮,又生性跳脱,药力与体质比例不妥,因而药力不够,影响了药效的发挥,同时,用药总体柔润,不敢用峻猛之药,这对其他三个病儿是刚好,但对疙瘩却难见效。
杜文浩一拍椅背,道:“好!
说的好!
就这样调整试试!
这次应该没问题!
——方中还可加郁金,以解热病神昏,癫痫痰闭。
再加犀角,辟中恶毒气,解大热,散风毒,化脓作水!”
“嗯,就这样试试看。”
“你先等等,我先下方煎药给孩子服下!
你再帮我想想对周捕快该如何用药!”
杜文浩一边跟庞雨琴口述药方,一边心里暗自好笑,想不到,这一次自己竟然和钱不收反过来了,自己成了保守主义者,钱不收反倒成了冒险主义者了。
庞雨琴帮着抄好方,交给雪霏儿送到药柜拣药之后,送后堂煎服。
等杜文浩忙完了,钱不收这才道:“对周捕快的伤势,因为老朽对烂疖还不甚明了,只能凭老朽自己的诊察辨证。”
“嗯,你且说来听听。”
“根据适才老朽复诊,周捕快多日壮热不退,口渴喜饮,纳差,时有恶心呕吐,大便干,自汗盗汗,面色苍白,爪甲无华,口唇紫黯,舌体胖大,舌边有齿痕,舌质红,舌苔中厚,寸关脉大数,迟脉弱。
老朽辨证,当属邪郁血分,气阴两虚之证。”
“你诊察很细致啊。
你觉得该如何下方为好?”
“先清营解热,凉血透达,退热后再固气养阴!
方用青蒿鳖甲汤合清营汤加减。
——老朽以为,从辨证角度,该这么下方。”
杜文浩愣了一下,忽然猛地一拍脑门,对啊,中医病症,西医辨病,自己怎么连这最基本的东西都搞糊涂了!
脑袋里一个劲想的都是如何抗菌消炎,该用什么样的药来对付这气性坏疽造成的全身感染,这种思路是西医的思路,已经背离了中医的辨证论治的轨迹,——手段用的是中医,而思路却是西医,肯定不对路啊。
中医治病就该用中医的思路,怎么陷入西医的什么细菌感染里面去了。
杜文浩抱拳拱手:“真是一语点醒梦中人!
没错!
周捕快邪毒日久,导致邪伏中焦,深及血分,血脉瘀闭,损耗气血,无力驱邪,致邪盛正衰而成大热。
只有先搜邪剔瘀,清热透邪,凉血解毒,再固气养阴!
可在原方上配伍青蒿鳖甲汤或者清营汤加减。
好!
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