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唐道颜上了门诊——遇到了一个病人,叫胡辛染,她是胸闷气短、心悸,左右手握力相差很大,手抬举的高度也不一样。
让她去做了心脏各项检查,发现她是马凡综合征的急性期,于是就联系了西医心脏外科对她进行了手术,术后根据她的舌脉及症状给她开了中药——瓜蒌薤白半夏汤(用黄酒熬),很快好了。
之后急诊来了个车祸中幸存的81岁的老先生,叫罗森宝,唐道颜注意到他的手臂上有白斑且有脑梗现象,所以找来了心外科和脑病科的人会诊,彩超发现老先生心脏有粘液瘤,于是对他进行了心脏和脑部的手术并开了中药——血府逐瘀汤。
第三个病例是一个退休后的中年女性,叫陆岚烟,血压异常增高,cT显示心脏和肝脏有嗜铬细胞瘤。
故让心外和普外做手术摘除了瘤子,开中药血府逐瘀汤合瓜蒌薤白温胆汤,很快好了。
第四个病例是一个运动过度的女性,叫陈雾,去西医医院取栓时说她是由于运动过度造成心脏房颤,心脏房颤时血管壁凝结了一部分形成了栓子,脱落滑至大脑造成脑梗塞形成脑卒中。
取栓完成后听医嘱不再运动,并遵医嘱找中医调理避免再次梗塞,给她开了天麻钩藤汤合血府逐瘀汤。
第五个病例是一个人发烧好多年了,查不出病因,叫柳林,号脉后是体内有异物的脉象,拍x片一看,原来是因为嗓子里有鱼刺扎在那里不停的发炎,后来把鱼刺罢了,开了五味消毒饮,烧退人安。
第六个病例是一个医药代表吃鱼时鱼刺刺穿主动脉引起的大出血,用手术的方法取出鱼刺并修补血管,然后开了十全大补汤补气补血。
第七个病例是一个人钓鱼把鱼钩弄到嗓子眼里了,最后唐道颜用佛珠掺香油的方式把鱼钩弄出来了。
这些病例是今天少见的典型案例,使得科室里的公信力大大提高。
接下来出现了第八个病例——
杜岚,女,65岁,退休教师,患者患哮喘病一月余,心慌气紧,呼吸迫促,喉中有水鸡声,胸中痞塞,唇色紫暗,咳嗽吐痰,痰多而清稀,小便黄少,睡眠欠佳。
前医以寒饮滞肺论治,与射干麻黄汤,更致前症加重,哮喘益甚,眼鼻干燥,面部发肿,口苦咽痛,小便赤黄。
经西医检查:小便中有脓球,红细胞、白细胞和蛋白少许。
诊得脉象浮滑,舌质淡红、上有黄腻苔。
按:此证初起,确似寒饮滞肺,但痰多清稀,频咳频吐,亦有热证。
盖火盛壅迫,痰不得久留,尚未炼成黄稠,即已吐出,其质地亦可清稀,不能以清稀之痰而皆例言为寒。
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